五条路径，防不胜防

诺如病毒之所以令公共卫生部门头疼，在于它的传播渠道实在太多。最主要的是粪口途径——被污染的食物或水源经口摄入，贝类海鲜如牡蛎能通过过滤海水富集病毒，生食或未彻底加热便是高危行为。其次是接触传播，门把手、玩具、水龙头等高频接触表面可存活数小时至数天，一只未洗净的手摸了门把再揉眼睛，病毒便长驱直入。更令人警惕的是气溶胶传播，感染者呕吐时产生的含病毒微粒可在密闭空间扩散至数米之外，学校教室、邮轮船舱、医院病房都是重灾区。此外，直接接触感染者的呕吐物、粪便，以及共用餐具、毛巾等亲密行为，同样是有效的传播通道。值得注意的是，患者在症状出现前至康复后数天内均具传染性，症状消失后七十二小时内仍可排毒——这意味着"感觉好了"并不等于"不会传染了"。[page]

筑牢防线，从细节做起

面对如此狡猾的对手，防护的核心其实并不复杂，关键在于把每一个细节做到位。

洗手是第一道也是最重要的防线。饭前便后、接触公共物品后、照顾患者前后，必须用肥皂和流动水彻底搓洗双手至少二十秒，手心、手背、指缝、手腕一个不落。需要特别强调的是，含酒精的免洗洗手液对诺如病毒效果有限，它对酒精有较强抵抗力，肥皂流水才是真正的克星。在没有水源的紧急情况下，免洗洗手液可作临时替代，但回到有水环境后务必重新规范洗手。